[서식1] 「주거사회 서비스사업 공모전」 참가 신청서

참가유형	□Ⅰ형 □ Ⅱ형		공모분야	□ ① 청년 독립 지원형 □ ② 육아친화형 □ ③ 취약아동가구지원형 □ ④ 활기찬 제2인생형 □ ⑤ 노인연속 케어형 □ ⑥ 장애인자립지원형 □ ⑦ 돌봄중심세대교류형 □ ⑧ 기타
기관명
대표자명
신청기관 고유번호
신청기관 주소	우편번호 :		담당자 성명
담당자 연락처	유선 : 핸드폰:		담당자 이메일
사업명
사업목적
사업대상 및 지역
사업 주요내용
사업 추진 일정	날짜	세부내용
사업예산

본인은 위와 같은 내용으로

‘LH 주거사회서비스 공모전’에 신청서를 제출합니다.

2022년     월     일

대표자		(인 또는 서명)

[서식2] 참가신청 기관 현황

기 관 명		설립일자		년 월 일
기관유형	사회복지법인, 사회적기업, 정부기관 등	사무실 현황		□ 소유 □ 임차
온라인 채널	홈페이지 또는 SNS 계정	직원현황		상 근(A)	명
				비 상 근(B)	명
				총 원(A+B)	명
설립목적 (미션, 비전 등)
주요사업 및 그간 활동내역
활동사진

[서식3] 사업제안서

※ A4 5쪽 이내 작성, 파란색 글씨는 설명으로서 제출 시에는 삭제 바랍니다.

공 모 분 야		기 관 명
사업명
사업내용 요약	사업 목적 및 주요활동과 계획, 주요 참여자 등을 요약하여 작성

사업목적 및 필요성

12p. 맑은고딕 작성

사업 대상 지역 및 대상

주거사회 서비스 제공 가능한 지역 시군의 동단위까지 구체적으로 작성

사업 추진일정 및 수행 계획

일정(O월 O주)별 활동내용 및 세부 실행 계획

사업 수행 전략 및 협력계획

성공적 사업수행을 위한 전략 및 타기관 협업 계획

사업예산 계획

예산항목을 ① 직접사업비(공간대여비 등) ② 인건비(강사료 등) ③관리운영비(유류대 등) 3가지로

구성하여 산출근거를 상세하게 작성하되 ① 직접사업비 비율은 70%이상 되어야 하며 ②와③항목은 필수

사항은 아님.

기대효과

[서식4] 개인정보 수집 및 이용 동의서

개인정보 수집 및 이용 동의

<관련 법령 개인정보 보호법   제 15조, 제 17조, 제 24조>

1. 개인정보의 항목 및 이용 동의

(1) 수집하는 개인정보의 항목 및 수집 방법

1) 수집항목 : 공모사업 제안자 인적사항(이름, 휴대전화번호, 이메일, 소속 등)

2) 개인정보 수집방법 : 「LH 주거사회서비스 공모전」 제안 신청사업 접수

(2) 개인정보의 수집 및 이용 목적

이용자가 제공한 모든 정보는 하기 목적에 필요한 용도 이외로는 사용되지 않으며 이용

목적이 변경될 시에는 사전 동의를 구할 것입니다.

1) 「LH 주거사회서비스 공모전 」 제안 신청사업 평가 및 심사

2) 공모제안 선정 단체(개인) MOU 체결 및 정산 등

(3) 개인정보의 보유 및 이용기간

원칙적으로, 개인정보 수집 및 이용목적이 달성된 후 에는 해당 정보를 불필요하게 되었을

시 지체 없이 파기합니다.

(4) 비동의시 불이익 내용

「 LH 주거사회서비스 사업 공모전」은 개인정보를 수집하고 있으나, 이에 동의하지 않을

수 있으며, 동의하지 않을 경우 본 참가신청이 불가합니다.

□ 동의함  □ 동의하지 않음

2. 개인정보 제3자 제공 동의

「LH 주거사회서비스 공모전」 사업 제안서에 기재된 개인정보에 대해 사업운용을 위한 대상자 모집, 사업실행과정과 결과에 대한 모니터링 및 결과보고 등의 사업수행 지원 수탁기관에

제공되며, 이외의 용도에는 사용되지 않습니다.

□ 동의함  □ 동의하지 않음

2022년        월       일

성명                         (서명 또는 인)

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