								접수번호
대토보상 신청서
신청인	성 명					생년월일
	주 소 (연락처)		(☎ : )
	대토보상 선정순위
	※ 기입하신 대토보상 선정순위가 사실과 다른 경우 대토보상 대상자 선정취소 및 대토보상 계약이 불가할수 있으니 선정순위 작성 전 반드시 보상안내문을 통해 본인의 순위를 확인한 후 작성하여 주시기 바랍니다. 1순위 : 사업인정고시일 1년 전부터 계속하여 해당 사업지구 내 거주하는 자 2순위 : 부재부동산 소유자가 아닌 자 중 1순위가 아닌 자 (법인·단체 및 거주요건을 갖추지 않은 영업자 포함) 3순위 : 부재부동산 소유자
대토보상 신청내역
토지 지번		필지별 토지보상액		현금보상 신청액	채권보상 신청액		대토보상 신청액		대토의 용도 (세부용도)			부동산 투자회사 출자여부
계
위 본인은 토지보상금을 수령함에 있어 보상금 중 일부를 위 신청내역과 같이 토지로 보상해 줄 것을 신청합니다.
년 월 일 신 청 인 : (서명 또는 인) 한국토지주택공사 경기남부지역본부장 귀하 안산도시공사 사장 귀하

대토보상권 현물출자 통지서
출자자	성 명					생년월일
	주 소		(☎ : )
부동산투자회사	법인명					법인등록번호 사업자등록번호			- - -
	대표자성명					생년월일
	본점소재지		(☎ : )
대토보상권 현물출자내역
공익사업지구명
대토의용도		지번		면적 (㎡)	대토보상 계약체결일		대토 보상금액	현물 출자일		현물출자 금액
계
「공익사업을 위한 토지 등의 취득 및 보상에 관한 법률」 제63조제1항 및 제3항에 따른 대토보상권리를 위와 같이 「부동산투자회사법」 에 따른 부동산투자회사에 현물출자 하였음을 확인합니다.
년 월 일 제 출 인(출자자) : (서명 또는 인) 한국토지주택공사 안산도시공사 귀중
※ 첨부서류 : 부동산투자회사 등기부등본 1부 ※ 작성방법 : 지번과 면적은 대토로 공급받을 토지의 지번과 면적으로, 보상계약 시 이를 정하여 계약한 경우에만 작성