이 의 신 청 서
이의신청대상 토지․물 건 소재지
성 명	(인)	주민등록번호	-
주 소
연 락 처	(휴대폰) (일반전화)
공고된 토지조서 및 물건조서의 내용에 이의가 있으실 경우 아래 그 내용을 작성하여 한국토지주택공사 충북지역본부 보상관리부(2층) 충청북도 청주시 서원구 구룡산로52번길 40 (성화동)로 보내주시기 바랍니다.
이 의 내 용
※ 이의신청 내용이 많을 경우, 뒷면에 기재하시거나 별지에 작성하셔도 됩니다.
2021년 월 일
한국토지주택공사 충북지역본부장 귀중