이 의 신 청 서
1. 토지(물건)소재지		경기도 의정부시
2. 이의신청인	주소				☎
	성명		주민등록번호 (앞자리)
3. 이의신청 내용
공익사업을 위한 토지 등의 취득 및 보상에 관한 법률에 따라 위와 같이 이의를 신청합니다.
2018 년 월 일
이의신청인 :				(인)
한국토지주택공사 서울지역본부장 귀하